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Profilo dello Specialista

Lo Specialista in Medicina d鈥橢mergenza-Urgenza deve possedere solide conoscenze teoriche, scientifiche e professionali nel濒鈥檃mbito del濒鈥檌nquadramento diagnostico iniziale, sia intra che extraospedaliero, e nel trattamento precoce delle urgenze mediche, chirurgiche e traumatologiche. 脠 essenziale che abbia maturato competenze specifiche nella fisiopatologia, nella clinica e nella terapia delle emergenze, oltre che nel濒鈥檈pidemiologia e nella gestione del濒鈥檈mergenza territoriale. Tali competenze devono consentirgli di operare con piena autonomia decisionale al濒鈥檌nterno del sistema integrato del濒鈥橢mergenza-Urgenza, sempre nel rispetto dei principi etici e dei pi霉 elevati standard assistenziali.

Obiettivi Formativi

Lo specializzando deve raggiungere la piena autonomia per poter operare nel sistema integrato delle emergenze-urgenze. In particolare, deve essere in grado di:

• partecipare e gestire il soccorso extra ospedaliero e di integrare le informazioni degli interventi pre ospedalieri per il rapido inquadramento e trattamento intra ospedaliero
• inquadrare, rianimare, stabilizzare e trattare qualsiasi paziente con criticit脿 che si presenti a strutture territoriali o ospedaliere, definendo anche 濒鈥檕spedale pi霉 adatto o il percorso pi霉 idoneo per il trattamento del paziente
• stabilire le priorit脿 d鈥檌ntervento nei confronti di pi霉 pazienti, con differenti quadri clinici, giunti contemporaneamente nel Dipartimento di Emergenza-Accettazione al fine del濒鈥檕ttimizzazione del trattamento
• trattare e gestire le vie aeree
• valutare la necessit脿 di un eventuale trasferimento pi霉 appropriato, ovvero pianificare un corretto 芦piano di azione禄 e/o follow-up; deve essere in grado di fornire al paziente 濒鈥檈ducazione sanitaria necessaria alla prevenzione delle malattie e dei traumatismi
• utilizzare correttamente le risorse diagnostiche e terapeutiche disponibili nelle differenti realt脿 operative
• apprendere i princ矛pi per il trattamento di pazienti pediatrici, geriatrici e in gravidanza
• conoscere le tecniche per comunicare efficacemente con i pazienti, i familiari e le altre figure professionali coinvolte nella gestione del paziente
• possedere le conoscenze tecniche ed organizzative per la gestione delle emergenze correlate alle catastrofi
• apprendere i princ矛pi etici coinvolti nel pro-cesso decisionale medico con riguardo anche per le direttive per la prosecuzione e il trattamento di sostegno alla vita
• conoscere gli aspetti legali e di organizzazione sanitaria della professione, nonch茅 quelli del SSN, con particolare riferimento alle normative relative al sistema integrato del濒鈥檈mergenza-urgenza

Sono specifici ambiti di competenza dello specialista in Medicina d鈥橢mergenza-Urgenza:

• la valutazione del grado di urgenza e/o delle priorit脿 assistenziali in rapporto a tutti i fattori clinico-ambientali interferenti
• la valutazione delle funzioni vitali e le manovre e le terapie per la rianimazione cardiopolmonare in urgenza e per la stabilizzazione del paziente
• la fisiopatologia, la semeiotica funzionale e strumentale, la metodologia clinica, la diagnosi e la terapia in urgenza (farmacologica e strumentale) di qualsiasi patologia che si presenti con caratteristiche d鈥檜rgenza-emergenza
• la epidemiologia e la gestione, per quanto di competenza, delle emergenze territoriali, incluse le catastrofi
• la conoscenza e 濒鈥檃pplicazione dei princ矛pi del management al fine della ottimizzazione delle risorse e degli standard di qualit脿
• la ricerca eziopatogenetica, epidemiologica e clinico-terapeutica applicata alle emergenze-urgenze
• la prevenzione degli incidenti e la promozione della salute

Percorso Formativo

Induction Week

L鈥檌nduction week 猫 una settimana di preparazione generale teorico-pratica per gli specializzandi del primo anno che viene erogata prima del loro ingresso in ospedale, al濒鈥檌nizio del loro percorso dove verranno trattati i seguenti argomenti:

• Introduzione al Triage
• Emogasanalisi: interpretazione, principali alterazioni
• ECG: interpretazione e principali alterazioni
• Interpretazione Radiografica in PS: dal濒鈥橰X alla TC
• Eco base: point of care bedside in urgenza
• Principi di Antibioticoterapia in PS
• Suture e incisioni
• La comunicazione nel setting del PS
• ACC secondo criteri ALS
• La gestione del defibrillatore (defibrillazione, pacing, CVE)
• NIMV in urgenza
• Sedoanalgesia in Urgenza

Certificazioni

Technical Skills

Nel corso dei cinque anni di specializzazione, sar脿 fondamentale completare un percorso strutturato di certificazioni e corsi pratici, che rappresentano uno standard formativo imprescindibile per lo specialista in Medicina d鈥橢mergenza-Urgenza.
La Scuola garantisce 濒鈥檈rogazione dei principali corsi di rianimazione e gestione del濒鈥檜rgenza: l鈥�ILS (Immediate Life Support) entro il secondo anno e l鈥�ALS (Advanced Life Support) durante il terzo anno. Il corso ATLS (Advanced Trauma Life Support) sar脿 invece previsto tra il quarto e il quinto anno, in base alle disponibilit脿 delle sessioni accreditate.
A partire dal terzo anno, 猫 previsto 濒鈥檃ccesso ai corsi SIMEU, tra cui il SAU Base, seguito nel quarto anno dal SAU Avanzato, oltre al corso sulla ventilazione non invasiva (NIV).
Dal secondo anno inizier脿 anche il percorso di formazione ecografica, con il corso Eco Base, cui seguiranno, a partire dal quarto anno, i corsi di Eco Avanzato e procedure ecoguidate. Completano il percorso i corsi complementari organizzati da AREU, previsti nel quarto e quinto anno, incentrati sulle specificit脿 del濒鈥檈mergenza territoriale.

Questo insieme di certificazioni consente di uniformare e garantire un鈥檈levata qualit脿 della preparazione pratica, in linea con gli standard nazionali e internazionali del settore.

Non Technical Skills

Nel corso del quinquennio formativo, 猫 previsto un percorso dedicato allo sviluppo delle Non Technical Skills, con particolare attenzione alla gestione della comunicazione in contesti critici. La capacit脿 di comunicare in modo efficace e professionale rappresenta oggi una competenza imprescindibile per lo specialista in Medicina d鈥橢mergenza-Urgenza, e riveste un ruolo sempre pi霉 centrale nella pratica clinica quotidiana. Saranno proposti corsi e workshop su tematiche fondamentali, tra cui la comunicazione avanzata in situazioni complesse, la gestione degli eventi avversi, la relazione e il conflitto con i familiari, e le strategie per affrontare situazioni di aggressivit脿 da parte di pazienti o accompagnatori. Queste competenze trasversali contribuiranno a formare professionisti completi, in grado di affrontare con consapevolezza ed efficacia anche gli aspetti relazionali ed emotivi del濒鈥檈mergenza.

Attivit脿 Didattica Frontale

Il cuore della nostra offerta didattica risiede in lezioni frontali mirate, focalizzate su argomenti di rilevante interesse clinico per la Medicina d鈥橴rgenza. Queste sessioni, tenute da docenti di 麻豆传媒AV在线看 University, medici di 麻豆传媒AV在线看 Research Hospital e professionisti della rete formativa, forniscono le basi essenziali per 濒鈥檃ttivit脿 clinica.

Un elemento distintivo 猫 rappresentato dai 鈥�Grand Round鈥�, incontri mensili con esperti esterni di alto profilo clinico e scientifico, dedicati al濒鈥檃pprofondimento di temi specifici della Medicina d鈥橴rgenza. La partecipazione attiva e 濒鈥檌nteresse dimostrato dagli specializzandi confermano la validit脿 di questi appuntamenti.

Inoltre, a partire dal secondo anno, ogni specializzando presenta durante un journal club mensile, a rotazione, un articolo scientifico di rilievo clinico pubblicato di recente, promuovendo un ulteriore momento di confronto e crescita nel濒鈥檃mbito della ricerca.

Tabella Programmazione Rotazioni

ANNO	ROTAZIONE	UNITA鈥� OPERATIVA	DURATA	NOTE
1	Medicina interna	MED3/MED1	4 mesi
1	Centro Trombosi	TAO1	1 mese
1	Radiologia	RAD1 鈥揈CO1	1 + 1 mese	Radiologia d鈥橴rgenza + Ecografia
1	Pronto Soccorso	PS	5 mesi
2	Chirurgia d鈥橴rgenza	CHG3	2 mesi
2	Traumatologia	TRA1	2 mesi
2	Chirurgia Vascolare	CHV1	1 mese	Ambulatorio Eco-Doppler
2	Medicina Interna	PNE1	4 mesi
2	Pronto Soccorso	PS	3 mesi
3	Neurologia	NEU5	2 mesi	Neurologia d鈥橴rgenza e Stroke Unit
3	Cardiologia	UCC GAV	2 mesi	+ ecocardio
3	Ginecologia	PS GINECO	1 mese	Gemelli Isola Tiberina
3	Pediatria	PS PED	2 mesi	Ospedale Pediatrico Bambino Ges霉
3	Centro Anti Veleni	CAV	1 mese	Centro Anti Veleni 鈥� Istituti Clinici Maugeri Pavia
3	Rianimazione	RIA	4 mesi
4	Sala Operatoria	ANE1	2 mesi
4	118	AREU	1 + 2 mesi	1 mese centrale, 2 mesi MSA
4	Malattie Infettive	INF1	2 mesi
4	Pronto Soccorso	PS	5 mesi	PS in rete formativa (GAV, HMD, Treviglio, Bergamo Est)
5	Pronto Soccorso	PS	12 mesi	Max 18 mesi progetto estero valido