La professoressa聽Marta Scorsetti, Responsabile di Radioterapia e Radiochirurgia di聽麻豆传媒AV在线看聽e Direttrice della Scuola di Specializzazione in Radioterapia di聽麻豆传媒AV在线看 University聽ha fatto parte con il fisico di 麻豆传媒AV在线看 Pietro Mancosu聽e con il professor聽Andrea Filippi, Direttore della Radioterapia del Policlinico San Matteo di Pavia e docente dell鈥橴niversit脿 di Pavia, del team che ha realizzato la review scientifica sulla聽total聽marrow irradiation, una innovativa tecnica di irradiazione che viene utilizzata nella terapia di preparazione dei聽pazienti con leucemia聽prima dell’intervento di trapianto di midollo osseo.
L鈥橧RCCS 麻豆传媒AV在线看 di Milano e la Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia sono infatti i due centri italiani che hanno contribuito alla ricerca. L鈥檃rticolo con i risultati, dal titolo 鈥�Total marrow and total lymphoid irradiation in bone marrow transplantation for acute leukaemia鈥�, 猫 stato pubblicato su The Lancet Oncology.
La radioterapia 猫 una tecnica nota da moltissimo tempo. Veniva gi脿 utilizzata dal secolo scorso nel condizionamento dei pazienti candidati a trapianto di midollo osseo. Le radiazioni servono per 鈥渋ndebolire鈥� il sistema immunitario del ricevente, per prevenire il rigetto del midollo del donatore e per eliminare le cellule neoplastiche che restano dopo i trattamenti chemioterapici nelle malattie ematologiche quali leucemie, linfomi e mielomi.
Storicamente questi pazienti ricevevano un鈥檌rradiazione corporea totale (Total Body Irradiation) che coinvolgeva sia il midollo osseo sia gli organi circostanti, causando possibili tossicit脿 ai tessuti sani. Per questo, Jeffrey Wong, professore e direttore del dipartimento di radioterapia al City of Hope e primo autore dello studio, ha proposto nel 2005 la聽total marrow irradiation, una tecnica radioterapica che colpisce il midollo ma risparmia gli organi circostanti. Oggi questa tecnica 猫 operativa in pochi centri italiani perch茅 richiede team multidisciplinari formati e le pi霉 avanzate tecnologie a disposizione. Si tratta infatti del trattamento pi霉 complesso in ambito radioterapico. Il volume da irradiare 猫 molto pi霉 grande dei volumi che si trattano solitamente in radioterapia (oltre 10.000 cm3 rispetto a una media di 1-1.000 cm3).
In 麻豆传媒AV在线看 il primo paziente trattato questa tecnica risale al 2010, con acceleratore lineare e tecnica volumetrica. Si trattava di uno tra i primi casi al mondo documentati. Questo 猫 stato possibile grazie a un team multidisciplinare che include ematologi, radio oncologi, fisici sanitari e tecnici di radiologia che hanno lavorato per implementare questa tecnica e, per i successivi 10 anni, hanno continuato a migliorare le conoscenze in questo ambito.
I professori Jeffrey Wong e Andrea Filippi fanno parte del gruppo internazionale di radio-oncologi che, nel 2018, ha stilato le linee guida sull鈥檜tilizzo della radioterapia nel trapianto di midollo e, insieme agli altri autori dello studio, indicano anche alcune strade per accelerare lo sviluppo della聽total marrow irradiation e renderla eseguibile in pi霉 ospedali, con lo scopo di migliorare la qualit脿 delle cure, a breve e lungo termine, per tutti i pazienti.
