Epatocarcinoma e tumori delle vie biliari: nuove prospettive dal Congresso dell’Associazione Italiana di Oncologia Medica

Scienze Mediche 鈼�Novembre 25, 2020

Si 猫 tenuto alla fine di Ottobre il Congresso Nazionale dell’Associazione Italiana di Oncologia Medica. Nell’ambito del dibattito sui tumori del tratto gastroenterico non colon-retto, un approfondimento specifico 猫 stato dedicato a epatocarcinoma e tumori delle vie biliari. La Professoressa Lorenza Rimassa, vice responsabile di Oncologia Medica di 麻豆传媒AV在线看 e docente di 麻豆传媒AV在线看 University, che ha moderato la sessione, sottolinea: 芦脠 il segno di un interesse in crescita per queste malattie e di un cambio di panorama nel loro trattamento禄.

L’epatocarcinoma 猫 un tumore che origina negli epatociti, le cellule principali del fegato. Si colloca al primo posto per frequenza nell鈥檃mbito dei tumori epatici ed 猫 particolarmente insidioso. Rappresenta uno dei tumori pi霉 comuni nel mondo e una delle pi霉 diffuse cause di morte per cancro, soprattutto in Asia e Africa. 芦Anche da noi 猫 in crescita, legato a fattori di rischio come cirrosi correlata a infezione da virus dell鈥檈patite B, C e abuso di alcol, ma anche sindrome metabolica, caratterizzata da ipertensione, diabete, sovrappeso. Quest’ultima condizione 猫 in incremento nei paesi occidentali禄, sottolinea la Prof.ssa Rimassa. Sull鈥檈patocarcinoma fino a pochi anni fa l’attenzione era relativamente bassa. 芦Per molto tempo abbiamo avuto un unico farmaco per curare la malattia in fase avanzata. Finalmente di recente sono emersi dati positivi anche su altri trattamenti e il panorama si 猫 ampliato禄.

Nel maggio 2020 猫 stato pubblicato sul New England Journal of Medicine uno studio multicentrico di fase III (Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma) dai risultati positivi. Lo studio ha valutato l鈥檃ssociazione di atezolizumab (immunoterapico) con bevacizumab (antiangiogenico). I dati indicano un miglioramento significativo in termini di sopravvivenza globale e di sopravvivenza libera da progressione di malattia rispetto a sorafenib, il farmaco che ha rappresenta l鈥檜nico standard di cura per circa dieci anni.

芦La terapia medica 猫 decisamente molto pi霉 in fermento rispetto a qualche anno fa. Studi sono in corso su diverse combinazioni di immunoterapia. Avere una terapia pi霉 efficace ci apre anche una serie di temi e scenari di studio futuri 鈥� prosegue la professoressa di 麻豆传媒AV在线看 University -. Inoltre sappiamo che non tutti i pazienti rispondono positivamente, ma non sappiamo ancora perch茅. Ci sono molti punti di discussione aperti e c鈥櫭� molto da fare in termini di ricerca禄.

Novit脿 interessanti sono emerse anche sulla cura del colangiocarcinoma, una tipologia di tumore che riguarda le vie biliari. 芦Pu貌 essere intraepatico o extraepatico o della colecisti: sono condizioni diverse, ma trattate per molto tempo tutte allo stesso modo, con la chemioterapia. Anche qui per dieci anni si 猫 rimasti in stallo, ma 猫 emerso sempre pi霉 chiaramente che si tratta di patologie differenti per fattori di rischio, prognosi e alterazioni molecolari. Alcune di queste sono state individuate e possono essere bersaglio di terapie mirate ed efficaci禄

La ricerca si concentra in particolare sulle mutazioni di IDH1 (Isocitrate Dehydrogenase 1) e sulle traslocazioni di FGFR2 (Fibroblast Growth Factor Receptor 2) e alcuni farmaci stanno dando risposte positive in studi di fase II e III. 芦I farmaci che sono allo studio possono rappresentare una valida alternativa alla chemioterapia. Stiamo entrando sempre pi霉 nel campo di una medicina di precisione che individua il singolo tipo di malattia: anche qui lo scenario sta cambiando completamente禄.