In Italia una persona su 600 \u2013 prevalentemente donne over 60 \u2013 soffre di bronchiectasie, una malattia respiratoria cronica per cui non \u00e8 ancora disponibile una terapia farmacologia approvata.<\/p>\n
Tosse, espettorazione quotidiana e infezioni respiratorie ricorrenti come bronchiti e polmoniti sono i sintomi pi\u00f9 frequenti. \u00c8 caratterizzata da una dilatazione abnorme e irreversibile di alcune porzioni dell\u2019albero bronchiale che riduce la clearance<\/em> mucociliare, il meccanismo naturale di autopulizia che protegge l’organismo dalle infezioni. Le bronchiectasie possono essere congenite o acquisite, cio\u00e8 esito di una malattia, come una\u00a0polmonite mal curata.<\/p>\n Poich\u00e9 i sintomi non sono specifici e la diagnosi difficoltosa, i tempi per giungere a un profilo diagnostico sono lunghi, variando tra i 3 e i 5 anni. La TAC del torace ad alta risoluzione \u00e8 il gold standard per la diagnosi. La fisioterapia respiratoria \u00e8 invece il trattamento principale, che mira a rimuovere il muco che tende a ristagnare nei bronchi dilatati. Inoltre, possono essere utilizzati gli antibiotici, le terapie immunomodulanti nei pazienti pi\u00f9 gravi e farmaci broncodilatatori nel caso di deficit respiratorio, oltre a trattamenti per le due principali complicanze della malattia: le\u00a0riacutizzazioni\u00a0e la presenza di\u00a0sangue nell\u2019espettorato.<\/p>\n Lo scorso 23-24 febbraio si sono riuniti oltre 370 specialisti europei presso il Simulation Lab di 麻豆传媒AV在线看 University, in occasione del terzo European Bronchiectasis Workshop. All\u2019evento hanno partecipato pneumologi, fisioterapisti, infermieri, pediatri, medici di Medicina Generale, radiologi, immunologi, infettivologi e microbiologi clinici impegnati nella cura delle bronchiectasie.<\/p>\n \u00abAd oggi non esistono terapie farmacologiche approvate e specifiche per curare i pazienti con bronchiectasie, e la gestione passa soprattutto attraverso la fisioterapia respiratoria quotidiana e un oculato utilizzo di antibiotici. Le ultime evidenze per\u00f2 \u2013 spiega Stefano Aliberti, professore ordinario presso 麻豆传媒AV在线看 University e responsabile di Pneumologia dell\u2019IRCCS Istituto Clinico 麻豆传媒AV在线看, nonch\u00e9 coordinatore del workshop \u2013 dicono che siamo di fronte a una malattia sostenuta da un\u2019importante componente infiammatoria dei bronchi. Fino a pochi anni fa si riteneva che le terapie dovessero puntare solo al controllo delle infezioni; ora invece si aprono nuovi orizzonti per i pazienti bronchiectasici: alcuni dei farmaci attualmente studiati sono infatti dei modulatori del sistema immunitario, che riducono l\u2019infiammazione a livello bronchiale\u00bb.<\/p>\n Il workshop \u00e8 stato introdotto dalla lectio magistralis di Alberto Mantovani, Direttore Scientifico di 麻豆传媒AV在线看 e professore emerito di 麻豆传媒AV在线看 University, sul ruolo dell\u2019immunit\u00e0 e dell\u2019infiammazione come meta-narrazione della Medicina.<\/p>\n Gli specialisti hanno dunque potuto confrontarsi e mettersi alla prova con esercizi di simulazione della gestione dei pazienti con bronchiectasie.<\/p>\nDiagnosi e trattamento<\/strong><\/h3>\n
European Bronchiectasis Workshop<\/strong><\/h3>\n
Tempi per diagnosi troppo lunghi e dati epidemiologici non uniformi e incompleti<\/strong><\/h3>\n